Cet article vous informe sur les effets secondaires possibles de la prednisolone et sur le moment où vous devez en parler à votre médecin. Il explique également quels effets secondaires de la prednisolone sont susceptibles de disparaître et lesquels ne le sont pas.
Bien que la prednisolone soit un traitement efficace pour de nombreuses maladies inflammatoires, elle peut avoir des effets secondaires à court et à long terme.
Toutefois, lorsqu’un médecin prescrit de la prednisolone, c’est parce que les bénéfices l’emportent sur les risques.
La plupart des effets secondaires à court terme de la prednisolone, comme les maux de tête, les nausées et la prise de poids, disparaissent lorsque la dose est réduite ou que le corticostéroïde est complètement arrêté.
D’autres effets secondaires possibles, tels que l’ostéoporose et les troubles de la vision, peuvent être permanents.
Qu’est-ce que la Prednisolone ?
La prednisolone est un corticostéroïde immunosuppresseur, ce qui signifie qu’elle a un effet anti-inflammatoire et supprime l’activité du système immunitaire.
De cette manière, la prednisolone empêche le système immunitaire d’endommager les tissus et les cellules sains.
La prednisolone est utilisée pour traiter de nombreuses affections aiguës et chroniques de courte durée chez les adultes et les enfants, notamment :
- Les maladies neurologiques telles que la myasthénie grave et la dystrophie musculaire
- Les maladies respiratoires telles que l’asthme et la broncho-pneumopathie chronique obstructive
- Certaines maladies rénales comme la glomérulosclérose
- Maladies inflammatoires chroniques telles que les maladies inflammatoires de l’intestin et la polyarthrite rhumatoïde
- Transplantations d’organes pour prévenir ou traiter le rejet d’organes
Dans certains cas, par exemple en cas d’inflammation aiguë telle qu’une infection des voies respiratoires supérieures, le traitement par prednisolone peut être court et ne durer que quelques jours ou semaines.
Toutefois, chez les personnes souffrant d’une maladie ulcéreuse de l’intestin ou d’autres maladies chroniques, il arrive que le médecin généraliste prescrive de la prednisolone pendant des mois, voire des années. [1]
Effets secondaires de la Prednisolone
Bien que la prednisolone soit très efficace, la liste des effets secondaires possibles de la prednisolone est très longue.
Les effets secondaires les plus fréquents de la prednisolone sont les suivants :
- Peau fragile
- Difficultés à s’endormir ou à rester endormi
- Taches ou lignes rouges ou violettes sous la peau
- Augmentation de la croissance des cheveux
- Vertiges
- Maux de tête
- Augmentation de la transpiration
- Changements brusques d’humeur
- Acné
- Faiblesse des muscles
- Guérison lente des coupures et des bleus
- Changements dans la répartition de la graisse corporelle
- Diminution du désir sexuel
- Sensation de bonheur inappropriée
- Fatigue lourde
- Changements dans la santé mentale
- Gonflement du visage
- Perturbation ou annulation des cycles menstruels
- Brûlures d’estomac
- Yeux protubérants
Une prise à court terme de 10 mg de prednisolone par jour peut ne pas provoquer d’effets secondaires. En fait, le corps produit naturellement une substance équivalente à environ 5 mg de prednisolone.
Toutefois, une dose de 20 mg ou plus par jour pendant un mois ou plus peut provoquer des effets secondaires.
Lorsque la dose de prednisolone est réduite à 10 mg par jour et finalement arrêtée, les effets secondaires temporaires devraient diminuer et disparaître.
Comment éviter les effets secondaires de la prednisolone / fr-pharma24
Un arrêt trop rapide de la prednisolone peut provoquer ses propres effets secondaires, notamment un retour des symptômes, des maux de tête, des vertiges, une faiblesse, des changements d’humeur et plus encore.
Il est important de discuter des éventuels effets secondaires à court et à long terme avec votre médecin.
Si vous remarquez des effets secondaires de la prednisolone ou si les effets secondaires ne disparaissent pas, informez-en votre médecin.
Effets secondaires graves de la Prednisolone
Nous vous recommandons d’informer votre médecin ou de vous rendre immédiatement aux urgences si vous remarquez l’un des effets secondaires suivants :
- Douleur, rougeur ou larmoiement dans les yeux
- Vomissements
- Prise de poids soudaine
- Mal de gorge, fièvre, frissons, toux ou autres signes d’infection
- Convulsions
- Gonflement des yeux, du visage, des lèvres, de la langue, de la gorge, des bras, des mains, des pieds, des chevilles ou des tibias
- Démangeaisons
- Toux sèche et grasse
- Tremblements des mains que vous ne pouvez pas contrôler
- Essoufflement, surtout la nuit
- Engourdissement, sensation de brûlure ou de picotement au niveau du visage ou des extrémités
- Problèmes de vision
- Spasmes ou tensions musculaires
- Difficulté à respirer ou à avaler
- Éruption cutanée
- Battements cardiaques irréguliers
- Confusion
- Enflure ou douleur à l’estomac
- Dépression
- Urticaire
- Perte de contact avec la réalité
Effets secondaires à long terme de la prednisolone
Il convient de noter que certains effets secondaires possibles de la prednisolone sont permanents et ne peuvent pas être annulés par l’arrêt du médicament.
Il s’agit notamment de :
- Ostéoporose
- Cataracte
- Glaucome
L’objectif du traitement par la prednisolone est de ne l’utiliser que jusqu’à ce qu’une amélioration soit constatée.
Dès qu’une rémission est atteinte, la prednisolone peut être arrêtée et remplacée par un médicament d’entretien qui provoque moins d’effets secondaires. [2]
Effets secondaires chez les enfants et les adolescents
Les effets secondaires possibles à court terme de la prednisolone chez les enfants et les adolescents sont les suivants :
- Maux de tête
- Maux de gorge prolongés
- Nausées et vomissements
- Risque accru d’infections
- Augmentation du taux de glycémie
- Insomnie
- Gonflement du visage, des jambes ou des bras
- Ecchymoses, éruptions cutanées et risque accru de coups de soleil
- Guérison lente des plaies
- Sang dans l’urine, les selles ou les vomissements
- Fièvre
- Faiblesse des muscles
- Sautes d’humeur et dépression
- Essoufflement
- Hypertension artérielle
- Troubles gastriques
Les effets secondaires possibles à long terme de la prednisolone chez les enfants et les adolescents comprennent :
- Dépendance aux stéroïdes
- Glaucome
- Ostéoporose
Bien que certaines études cliniques sur ce médicament soient contradictoires, il semblerait que la prise de prednisolone pendant plusieurs années chez les enfants soit associée à un taux plus élevé d’obésité et de retard de croissance.
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Des problèmes métaboliques tels que l’hypertension, l’hyperglycémie et l’hypercholestérolémie ont également été observés.
Chez les enfants et les adolescents, un arrêt soudain de la prednisolone peut mettre la vie en danger. N’arrêtez la prednisolone que sur conseil de votre médecin.
Ce que vous devez éviter lors de la prise de prednisolone
Pour réduire le risque d’effets secondaires, vous devez prendre certaines précautions particulières lorsque vous prenez de la prednisolone :
- Réduisez votre consommation de sel. Comme la prednisolone provoque une accumulation de liquide dans le corps et un gonflement, vous devez éviter de consommer trop de sel, car cela peut aggraver l’accumulation de liquide. Un régime pauvre en sel vous aidera.
- Évitez les personnes malades. La prednisolone peut affaiblir votre système immunitaire et rendre plus difficile pour votre corps de lutter contre les maladies et les infections.
- Évitez les personnes malades et lavez-vous souvent les mains pendant que vous prenez de la prednisolone. Si vous entrez en contact avec quelqu’un qui a la varicelle ou la rougeole, appelez immédiatement votre médecin.
- Renoncez à la grossesse et à l’allaitement. La prise de prednisolone pendant la grossesse peut nuire au fœtus à naître et de petites quantités peuvent passer dans le lait maternel du nourrisson.
Si vous devenez enceinte alors que vous prenez de la prednisolone, informez-en votre médecin.
La prednisolone peut augmenter le taux de sucre dans le sang, ce qui est dangereux si vous souffrez de diabète ou si vous risquez d’en développer un.
Évitez les aliments sucrés et la restauration rapide pendant que vous prenez de la prednisolone.
Essayez de prendre la prednisolone le matin si possible.
La prednisolone peut entraîner une augmentation de l’excitabilité et de la nervosité et peut perturber votre sommeil si vous la prenez tard dans la nuit.
Informez votre médecin si vous prenez des médicaments qui peuvent interagir avec la prednisolone, par exemple des contraceptifs oraux, des antibiotiques, des antidépresseurs ou des analgésiques en vente libre.
Différences entre la prednisone et la prednisolone
Bien que ces médicaments se ressemblent beaucoup, la prednisone et la prednisolone ne sont pas la même chose.
Tous deux sont des médicaments corticostéroïdes, également appelés glucocorticoïdes ou simplement stéroïdes.
Les stéroïdes sont utilisés pour traiter l’inflammation dans de nombreuses maladies auto-immunes telles que l’asthme, la polyarthrite rhumatoïde et les maladies inflammatoires de l’intestin. [3]
La liste des corticostéroïdes disponibles est longue et il existe de nombreuses formes pharmaceutiques différentes.
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La prednisone et la prednisolone sont similaires, mais présentent quelques différences importantes que nous allons aborder dans cet article.
Quelles sont les différences d’action entre la prednisolone et la prednisone ?
La prednisolone et la prednisone sont des analogues synthétiques de l’hormone cortisol.
Le cortisol est une hormone stéroïde produite par nos glandes surrénales.
La prednisone et la prednisolone sont très similaires, mais la prednisone est un médicament biotransformable, ce qui signifie que le foie modifie légèrement sa structure chimique pour la transformer en prednisolone après l’avoir prise.
Quelles sont les autres possibilités pour lutter contre les inflammations ?
Les inflammations sont nécessaires à l’organisme à des fins spécifiques et pour une courte durée, comme par exemple :
- Lutter contre une infection
- En réaction à une blessure
Toutefois, l’inflammation chronique nuit à l’organisme.
Vous pouvez toutefois la prévenir en adoptant certaines habitudes de vie, par exemple :
- Maintenir un poids sain
- Suivre un régime alimentaire anti-inflammatoire
- Faites au moins 30 minutes d’exercice modéré par jour
- Arrêter de fumer
Outre les stéroïdes, il existe d’autres médicaments, notamment des produits biologiques, qui réduisent l’inflammation.
En fonction de votre état et de vos antécédents médicaux, votre médecin peut recommander une ou plusieurs de ces options à la place ou en plus des médicaments à base de stéroïdes.
Quand la prednisolone est-elle préférable à la prednisone ?
La prednisolone peut être l’option préférée si vous souffrez d’une maladie du foie modérée à sévère. Cela est dû au fait que le foie doit convertir la prednisone en sa forme active, la prednisolone.
Conclusion
La prednisone et la prednisolone sont des médicaments corticostéroïdes qui imitent l’action de l’hormone cortisol et qui ont un certain nombre d’effets secondaires. [4]
Ils sont très similaires, bien que la prednisone soit transformée en prednisolone dans le foie après avoir été avalée.
Ces médicaments ont un effet anti-inflammatoire et immunosuppresseur, ce qui est utile dans le traitement de nombreuses maladies auto-immunes.
La liste des effets secondaires possibles est assez longue, l’idéal est donc d’utiliser la dose la plus faible possible pour la durée la plus courte possible.
Dr Marien Kerkes
Rédacteur médical
Dernière révision 25-10-2024
Marien, pharmacologue clinique, est le rédacteur médical de fr-pharma24 et contribue à la publication et à l’édition de notre matériel de santé générale et sexuelle.
Sources :
- Msdmanuals. Corticoïdes : Utilisations et effets secondaires
- Recomedicales. Corticothérapie et corticoïdes systémiques
- Doctissimo. Corticoïdes : Tout sur les anti-inflammatoires stéroïdiens
- Afmtelethon. De la cortisone à la prednisone, les corticoïdes